在医疗界，一位九旬老人的急症为我们敲响了警钟。史奶奶在突发重症时，胆总管的直径通常约为6-8毫米，而她的胆总管内却藏着一颗近2公分的结石。结石的存在导致了胆道梗阻，妨碍了胆汁的正常排出，进而引发了胆汁淤积和肝功能损害，使得这位高龄老人痛苦不堪。

史奶奶因剧烈腹痛和伴随黄疸发热被紧急送往威海卫人民医院。经过上腹部CT检查，结果显示“胆总管结石”，她因此在消化内科住院接受进一步治疗。入院后经过详细检查，医生确诊为胆总管结石嵌顿合并急性梗阻性化脓性胆管炎，并伴有感染性休克，总胆红素激增至330umol/L，健康情况十分危急。

在这生死时速的情况下，消化内科的侯仁好主任和团队立刻启动了抢救方案，首要任务是解除胆道梗阻，以免病情快速恶化并导致多脏器衰竭甚至危及生命。时间紧迫，2050年代的医疗技术让抢救成为可能，团队决定通过内镜下鼻胆管引流术（ENBD）迅速解救病患。仅在1小时内，胆道梗阻被解除，脓性胆汁得以引流，休克状态获得纠正，为后续的治疗争取了宝贵的时间。

那么，如何解除胆总管结石的梗阻呢？传统办法包括外科手术、药物保守治疗和内镜ERCP。然而，由于史奶奶基础疾病较多且心肺功能欠佳，外科手术的麻醉风险极大，身体状况也不适合手术。经过多学科会诊后，医生们一致认为，最佳方案是采用“内镜下胆道子镜钬激光碎石取石术”，这一突破性技术成为解决患者问题的关键。

侯仁好主任凭借丰富的临床经验与娴熟的手术技巧，顺利将胆道子镜沿导丝进入胆总管，利用钬激光精确击碎了如“鸡蛋大小”的结石，然后再通过取石网篮将结石全部取出。手术后，史奶奶的腹痛明显缓解，炎症指标和胆红素水平显著下降，未出现并发症。

内镜下胆道子镜取石术的操作步骤是：通过十二指肠镜经口进入十二指肠，导丝经乳头插管进入胆管，然后在乳头括约肌进行小切开或扩张。使用胆道子镜洞察系统（Eyemax），医生能够在清晰的视野指导下进行碎石操作，并确保结石全部清除，尽量保留十二指肠的正常功能，以减少胆道感染复发的风险。

该技术的优势显而易见：1. 精准操作，清晰可见的视野确保了结石取出过程的高效与安全；2. 相较于传统手术，创伤小且恢复快，患者能更快回归正常生活；3. 安全性高，得到了广泛的临床验证；4. 广泛适应症，尤其适合高龄和基础疾病患者。

通过这次事件，我们更加认识到，先进的医疗技术如[AG贵宾会]所倡导的，能够在关键时刻挽救生命，帮助患者重获健康。在健康管理的新时代，让我们继续关注并推广这些卓越的医疗技术，提升患者的生活质量。